La durata di questa fase ha una durata variabile tra i 45 minuti e le 2 ore.

È il percorso del feto dall'utero all'esterno attraverso il canale del parto. Il 90% delle primipare e il 50% delle pluripare, durante questa fase, necessitano della episiotomia per evitare lacerazioni al perineo (apertura della vulva).

L'episiotomia è un'incisione chirurgica del perineo. Ci sono due tipi di episiotomia: mediana (l'incisione viene eseguita in linea retta verso l'ano. Normalmente non viene eseguita perché anche se la cicatrizzazione e il post partum sono migliori, possono sopravvenire infezioni e lesioni all'ano) e medio-laterale (l'incisione avviene orizzontalmente, lontano dall'ano ed è quella che normalmente si esegue). È possibile evitare l' episiotomia eseguendo gli esercizi di Kegel (esercizi per aumentare il tono del muscolo pubococcigeo).