Nutrienti in gravidanza

Vitamine in gravidanza

Le vitamine sono sostanze organiche, non sintetizzate dall’organismo, che svolgono funzioni essenziali per l’organismo. È per questa ragione che vanno introdotte con la dieta.

Il fabbisogno giornaliero non è estremamente elevato, ma sia la carenza (avitaminosi) che l’eccesso (ipervitaminosi) possono provocare malattie e disturbi.

Le vitamine sono classificate in funzione del grado di solubilità. Ve ne sono di due tipi:

1. vitamine IDROSOLUBILI: si sciolgono nell’acqua, vengono utilizzate dall’organismo immediatamente poiché non possono essere immagazzinate; l’eventuale eccesso viene eliminato con l'urina. Per questa ragione bisogna assumerle quotidianamente. Si tratta delle vitamine del gruppo B (la vitamina B12 è l’unica che si immagazzina nel fegato per anni) e della vitamina C.
      
2. vitamine LIPOSOLUBILI: si sciolgono nei grassi e si immagazzinano nel tessuto adiposo, così che la loro assunzione non debba avvenire quotidianamente. Queste vitamine sono la vitamina A, la vitamina D, la vitamina E, la vitamina K.

Ogni vitamina ha una sua funzione specifica e per ciascuna esiste un quantitivo giornaliero raccomandato dalle autorità sanitarie in funzione del sesso, dell’età e di determinate situazioni fisiologiche, come la gravidanza e l’allattamento.

Coloro che seguono una dieta equilibrata non hanno bisogno di apporti supplementari di vitamine in quanto soddisfano già il fabbisogno con gli alimenti che ingeriscono. Quando vi è carenza, in determinate patologie o in situazioni fisiologiche in cui è maggiore il fabbisogno, è necessario l’apporto extra sotto forma di integratori alimentari.

Le vitamine più importanti in gravidanza sono:

• Vitamina B9 o Acido folico
• Vitamina B12
• Vitamina B6
• Vitamina C
• Vitamina A
• Vitamina D
• Vitamina E

L’ACIDO FOLICO (Vitamina B9)
Si tratta di una delle vitamine fondamentali per la divisione cellulare e aiuta a prevenire le malformazioni del tubo neurale nel feto. Questa vitamina è contenuta nei vegetali a foglia verde, frutta, legumi, fegato e cereali integrali. L’acido folico è talmente importante per la formazione di sangue che la mancanza può portare ad anemia durante la gravidanza. La sua azione è congiunta a quella della Vitamina B12.

LA VITAMINA B12 (cobalamina)
La vitamina B12 è coinvolta nel metabolismo cellulare, in particolare nella sintesi del DNA, nei processi di metilazione e nel metabolismo mitocondriale. Svolge un ruolo determinante nella formazione della guaina mielinica e nello sviluppo del SNC. La sua azione è congiunta a quella della Vitamina B9 o acido folico. Le raccomandazioni italiane, in accordo con quelle dell’OMS, hanno fissato la dose di vitamina B12 raccomandata a 2,6 μg /die in gravidanza e 2,8 μg /die in allattamento. Questa vitamina è contenuta in carne, pesce, latte e derivati.

LA VITAMINA B6 (piridossina)
La vitamina B6 è coinvolta nel metabolismo degli aminoacidi, degli acidi grassi e degli zuccheri e contribuisce alla formazione degli ormoni, dei globuli bianchi e rossi e delle cellule del sistema immunitario. La quantità giornaliera raccomandata è di 1,9 mg/giorno. Questa vitamina è contenuta in carne, cereali e alcuni frutti.

LA VITAMINA C (acido ascorbico)
La vitamina C (acido L-ascorbico) è coinvolta in numerosi processi essenziali e ha funzioni protettive a livello del sistema vascolare e dell'apparato digerente. Inoltre, favorisce l’assorbimento del ferro. Le concentrazioni plasmatiche di vitamina C si riducono durante la gravidanza, probabilmente a causa dell’emodiluizione e per il trasferimento dalla madre al feto. Le raccomandazioni dell’OMS in gravidanza sono pertanto di aumentare l’assunzione di Vitamina C per supplire la domanda del feto e il metabolismo materno incrementato. I LARN raccomandano in gravidanza un apporto di 100 mg/die. La vitamina C è contenuta in frutta e verdura.

LA VITAMINA A (retinolo)
La vitamina A è una vitamina liposolubile che può essere assunta in due forme: come retinoidi attraverso gli alimenti di origine animale (prodotti caseari, fegato, oli di fegato di pesce), oppure come provitamina (carotenoidi), presente in numerosi alimenti vegetali (frutta e verdura). La vitamina A è essenziale per l’embriogenesi, la crescita, la funzione immunitaria ed il normale sviluppo e differenziamento cellulare. La vitamina A è contenuta in uova, carne, latte e derivati, fegato (soprattutto quello di merluzzo) e reni.
Il betacarotene è un precursore della vitamina A ed è contenuto nella frutta e negli ortaggi a foglia verde; più il colore è intenso e maggiore è la quantità di betacarotene in essi contenuta, come ad esempio in: carote, zucca, patata americana, zucchine, melone, albicocca, broccoli, spinaci.
Troppa vitamina A può nuocere allo sviluppo del sistema nervoso del bambino. In gravidanza bisogna evitare i complessi vitaminici che contengono più di 700 µg di vit A e limitare l’assunzione di fegato o patè che contengono molta vitamina A.

LA VITAMINA D (colecalciferolo)
La vitamina D è sintetizzata nell’organismo in seguito all’esposizione al sole, mentre la sintesi endogena è influenzata da diversi fattori, in parte legati alle caratteristiche dell’individuo, come il sesso e il fenotipo, in parte di tipo ambientale, come l’attività fisica, il peso, il tempo di esposizione alla luce solare, la latitudine, la stagione, l’inquinamento, l’uso di filtri solari e l’assunzione di integratori. Gli alimenti fonti principali di vitamina D sono rappresentati da latte e derivati, uova e pesci (soprattutto i pesci grassi come l’aringa e il salmone).

Le funzioni di questa vitamina sono:

• Mantenere normali i livelli di calcio e fosforo nel sangue.
• Partecipa alla crescita e alla maturazione cellulare.
• Rafforza il sistema immunitario (previene infezioni).

Con una dieta equilibrata e con una normale esposizione al sole non è necessaria un'integrazione alimentare di tale vitamina.

LA VITAMINA E

La vitamina E o tocoferolo è un potente antiossidante che previene l’ossidazione degli acidi grassi poliinsaturi nelle membrane cellulari. In gravidanza può aiutare a prevenire alcune patologie come la preeclampsia (comunemente gestosi).

Inoltre la vitamina E aiuta l’azione della vitamina K e partecipa alla formazione del gruppo sanguigno dei globuli rossi.

Una dieta equilibrata non necessita un apporto extra di vitamina E. Le evidenze scientifiche dimostrano che non ci sono motivi per assumere supplementazione di vitamina E in gravidanza.